Dì-dhùmhlachadh Diosc Laser Percutaneous (PLDD)air e fhèin a stèidheachadh mar roghainn eile le glè bheag de ionnsaigh an àite lannsaireachd fhosgailte àbhaisteach airson làimhseachadh diosgan eadar-dhruim-altachain le herniation. Tha prionnsapal bunaiteach PLDD a’ toirt a-steach cuir a-steach snàithleach optigeach sònraichte a-steach do niuclas an diosc, agus an uairsin lìbhrigeadh lùth laser gus meud beag den niuclas pulposus (NP) a thoirt air falbh. Bidh an smùideachadh seo a’ cruthachadh cuas intradiscal fo smachd, a’ lughdachadh cuideam a-staigh agus mar sin a’ lughdachadh teannachadh air structaran neòil faisg air làimh. Am measg nan diofar shiostaman laser a tha rim faighinn, tha lasers diode a’ leigeil a-mach aig 980nm agus 1470nm air èifeachdas sònraichte a nochdadh air sgàth na pròifilean gabhail a-steach sònraichte aca ann an clò bith-eòlasach.
Tha an tonn-fhaid 980nm a’ nochdadh co-èifeachd gabhail cothromach ann an uisge agus haemoglobin. Leigidh an togalach seo le co-dhlùthadh shoithichean beaga intradiscal agus toirt air falbh teirmeach èifeachdach den NP aig an aon àm. Ach, tha an lùth 980nm air a ghabhail a-steach gu ìre le clò neo-thargaideach, a dh’ fheumas dòigh-obrach mhionaideach gus casg a chuir air milleadh teirmeach air a’ phlàta deiridh cartilaginous.
An coimeas ri sin, tha tonn-fhaid 1470nm faisg air ìre as àirde an uisge a thèid a ghabhail a-steach. Mar thoradh air an sin, tha an lùth aige air a ghabhail a-steach cha mhòr a-mhàin leis an NP hydrated, a’ dèanamh cinnteach à buaidh teirmeach gu math cuibhrichte. Tha èifeachdas ablation an laser 1470nm gu math nas àirde - timcheall air 20 gu 30 uair nas motha na shiostaman Nd: YAG 1064nm a bh’ ann roimhe - a’ comasachadh amannan nochdaidh nas giorra agus sgaoileadh teirmeach co-thaobhach nas lugha chun an annulus fibrosus agus na nearbhan mun cuairt. Mar as trice bidh an dà thonn-fhaid air an lìbhrigeadh tro Fibre Optical, a bhios a’ stiùireadh a’ ghatha ann am pàtran losgaidh air adhart. Tha dealbhadh an Fibre Optical deatamach airson PLDD, oir leigidh e leis an lannsair targaideadh gu mionaideach air meadhan an NP agus aig an aon àm a’ lughdachadh a’ chunnart bho bhith a’ tolladh balla an diosc.
Am measg nam buannachdan clionaigeach a tha an lùib an dòigh-obrach dà-thonnfhaid 980nm/1470nm tha lùghdachadh sa bhad air cuideam taobh a-staigh an diosc, faighinn seachad gu luath às dèidh obair-lannsa, agus gleidheadh earrannan gluasad droma. Mar as trice bidh euslaintich ag aithris faochadh mòr bho phian radicular taobh a-staigh 24 gu 48 uairean. Tha an ìre dhuilgheadasan ìosal nuair a bhios modhan-obrach air an stiùireadh le fluoroscopy agus air an cuingealachadh ri herniations diosc cuibhrichte.
Mar cho-dhùnadh, tha an co-obrachadh eadar tonn-fhaid 980nm (coagulation vascular) agus tonn-fhaid 1470nm (gabhail a-steach uisge àrd) a’ dèanamh teicneòlas laser diode gu math freagarrach airson PLDD. Tha am modh seo a’ tabhann làimhseachadh sàbhailte, co-chòrdail ri euslaintich a-muigh airson galar diosc lumbar comharraichte, a’ lughdachadh meud an NP gu h-èifeachdach gun a bhith a’ dèanamh an colbh droma neo-sheasmhach. Tha barantas air tuilleadh sgrùdaidhean san amharc gus paramadairean lùtha agus coimeasan builean fad-ùine a bharrachadh.
Àm puist: 27 Cèitean 2026