Laser PLDD

Prionnsabal naPLDD

Anns a’ mhodh-obrachaidh airson dì-dhùmhlachadh diosc laser percutaneous, thèid lùth laser a thar-chuir tro shnàithleach optaigeach tana a-steach don diosc.

’S e amas PLDD pàirt bheag den chridhe a-staigh a ghalachadh. Bidh toirt air falbh meud an ìre mhath beag den chridhe a-staigh ag adhbhrachadh lùghdachadh cudromach ann am bruthadh intra-diosc, agus mar sin ag adhbhrachadh lùghdachadh ann an herniation diosc.

'S e PLDD am modh-obrach meidigeach le glè bheag de ionnsaigh a chaidh a leasachadh leis an Dr. Daniel SJ Choy ann an 1986 a bhios a' cleachdadh beam laser gus pian cùil is amhaich air adhbhrachadh le diosc herniated a làimhseachadh.

’S e dì-dhùmhlachadh diosc leusair percutaneous (PLDD) an dòigh-obrach leusair percutaneous as lugha ionnsaigheach ann an làimhseachadh hernias diosc, hernias ceirbheacsach, hernias dorsal (ach a-mhàin an earrann T1-T5), agus hernias lumbar. Bidh am modh-obrach a’ cleachdadh lùth an leusair gus an t-uisge a ghabhail a-steach taobh a-staigh an niùclas pulposus herniated a’ cruthachadh dì-dhùmhlachadh.

Tha an làimhseachadh PLDD air a dhèanamh air stèidh euslaintich a-muigh le bhith a’ cleachdadh anesthesia ionadail a-mhàin. Rè a’ mhodh-obrachaidh, thèid snàthad tana a chuir a-steach don diosc herniated fo stiùireadh x-ghath no CT. Thèid snàithleach optigeach a chuir tron ​​​​​​t-snàthad agus thèid lùth laser a chuir tron ​​​​​​t-snàithleach, a’ falmhachadh pàirt bheag de niùclas an diosc. Bidh seo a’ cruthachadh falamh pàirteach a bhios a’ tarraing an herniation air falbh bhon fhreumh nearbhach, agus mar sin a’ lughdachadh a’ phian. Mar as trice bidh a’ bhuaidh sa bhad.

Tha e coltach gur e roghainn eile sàbhailte is dligheach a th’ anns a’ mhodh-obrachaidh an-diugh an àite microsurgery, le ìre soirbheachais de 80%, gu h-àraidh fo stiùireadh CT-Scan, gus freumh an neoni fhaicinn agus lùth a chuir air grunn phuingean de herniation diosc. Leigidh seo le crìonadh a bhith air a dhìreadh ann an sgìre nas motha, a’ toirt a-mach ionnsaigh as lugha air an spine a tha ri làimhseachadh, agus a’ seachnadh nan duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ris a’ microdiscectomy (ìre ath-chuairteachaidh de chòrr air 8-15%, sgarfa peridural ann am barrachd air 6-10%, reubadh sac dural, bleeding, microneo-sheasmhachd iatrogenic), agus chan eil e a’ cur bacadh air lannsaireachd thraidiseanta, ma tha feum air.

BuannachdanLaser PLDDLàimhseachadh

Tha e cho beag ionnsaigheach 's a ghabhas, chan eil feum air ospadalachadh, bidh euslaintich a' faighinn far a' bhùird le dìreach bannan beag steigeach agus a' tilleadh dhachaigh airson 24 uair a thìde de fois leabaidh. An uairsin tòisichidh euslaintich air coiseachd mean air mhean, suas ri mìle. Bidh a' mhòr-chuid a' tilleadh a dh'obair ann an ceithir no còig latha.

Glè èifeachdach ma thèid òrdachadh gu ceart

Air a phròiseasadh fo anesthesia ionadail, chan e anesthesia coitcheann

Dòigh-obrach lannsaireachd sàbhailte is luath, Gun ghearradh, Gun sgarradh, Leis nach eil ach glè bheag de dhiosca air a ghalachadh, chan eil neo-sheasmhachd droma ann às dèidh sin. Eadar-dhealaichte bho lannsaireachd diosc lumbar fosgailte, chan eil milleadh air fèithean a’ chùil, gun chnàimh air a thoirt air falbh no gearradh mòr air a’ chraiceann.

Tha e buntainneach do dh’euslaintich aig a bheil barrachd cunnart bho discectomy fosgailte leithid an fheadhainn le tinneas an t-siùcair, galar cridhe, gnìomhan grùthan is dubhagan nas lugha msaa.